完整的牙周組織是指牙冠以外，覆蓋在牙根上的牙骨質、牙周韌帶、齒槽骨及最外層的牙齦。
牙齦與牙齒交接的地方有一道溝槽，稱之為牙齦溝。 此處容易因為口腔衛生的不良，引起牙菌斑大量堆積。牙菌斑內的牙周致病細菌和所產生的毒素會滲入牙齦內造成發炎反應，使得牙齦的纖維組織鬆散，更增加牙菌斑入侵的機會。牙菌斑如果不除去，會在囗中逐漸鈣化，形成牙結石，新的牙菌斑又會在粗糙的牙結石表面上再形成，造成更嚴重的牙周組織破壞。
牙周病的可依嚴重程度分成下列幾個等級:
1、健康完整的牙周組織 ( Healthy Periodontium )
健康的牙齦質地結實，呈現粉紅色的外觀。牙齦內有許多強韌的纖維組織緊緊地將牙齒覆蓋住，
並可防止外來細菌的侵害。
2、牙齦炎 ( Gingivitis )
臨床上可見到牙齦腫脹，顏色變成深紅色，非常容易流血。患者可能會有口臭的情形。在這一階
段的發炎因為仍未侵入齒槽骨內，所以在ｘ光片上沒有發現特別的齒槽骨破壞。
3、輕度牙周炎 ( Mild periodontitis )
當牙齦發炎持續存在，使得牙周組織受到破壞時，牙齒與牙齦之間即漸漸分離形成一道裂縫，稱
為牙周囊袋。一旦牙周囊袋形成，牙菌斑更容易在此處堆積，且牙刷再也不容易清潔到這麼深層的
地方，因此發炎症狀會向更深層的牙周組織蔓延。當牙齒周圍的齒槽骨也遭破壞時便稱為牙周炎。
臨床上，牙齦紅腫發炎的情形會持續表現，另外可於ｘ光片上見到齒槽骨開始被破壞的跡象。
4 、中度牙周炎 ( Moderate periodontitis )
當輕度牙周炎發生又不能及時治療，牙周囊袋會隨著骨頭的流失而愈來愈深。臨床上牙齦會持
續發炎，甚至有膿包產生。牙齒會因牙齦的萎縮而使牙根暴露，咀嚼無力，且經常會對冷熱敏感。
ｘ光片上可見牙根大約僅剩一半留在齒槽骨內。
5 、重度牙周炎 ( Severe periodontitis )
齒槽骨已大量流失並造成牙齒大幅度的動搖，甚至牙齒位置產生明顯的移位，牙縫變大。常會
有不定期的化膿腫大，囗臭加劇。最後牙齒遭到拔除或自動脫落。ｘ光片上可見齒槽骨被破壞僅剩
1/4或已全部吸收殆盡。
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重度牙周炎範例
