小兒蜂窩性組織炎居家注意事項

簡介:

  • 蜂窩組織炎是皮膚的真皮及皮下脂肪層,被細菌感染所引起的炎症,它可能直接發生在傷口的部位,也有可能會出現在傷口的鄰近皮膚上,好發在臉部與腿部。
  • 蜂窩組織炎患部出現紅、腫、熱、痛是最明顯的發炎症狀,及局部會出現有化膿反應、水腫、紅斑、灼熱感及壓痛,也會有發燒、畏寒、全身倦怠、頭痛或關節痛等,嚴重者會引發敗血症而死亡。

住院期間照護注意事項:

  • 小兒發燒照護注意事項:
    • 當體溫高於腋溫>37.5℃或肛溫、額溫、顳溫>38℃時,稱為發燒。
    • 發生寒顫時,應給予保暖或調高室溫,暫勿使用冰(水)枕。
    • 發燒且四肢溫熱時,可給予溫水拭浴或擦澡(水溫26~32度)。
    • 流汗時,應減少衣服、被蓋,並將汗液擦乾,且多喝開水。
    • 依醫囑體溫達38.5℃以上,開始服用退燒藥物,每次服用需間隔四至六小時,若病童有熱痙攣病史,宜提早使用口服退燒藥或塞劑,避免因高燒引起抽痙。
    • 服用退燒藥約30分鐘後才會開始發揮藥效,請每30~60分鐘測量體溫,直到恢復正常。
  • 靜脈注射及輸液幫浦使用注意事項:
    • 隨時觀察注射部位肢體之末梢循環(正常是溫暖呈粉紅色),並保持注射部位乾燥。
    • 靜脈注射期間病童勿站立於床上或高處,避免血液回流阻塞,若管路內血液有回流
      情況,請先將注射部位放低。
    • 移除靜脈注射後,應以棉球加壓1~3分鐘,直到無出血情形,才可將棉球移除。
    • 不可自行調整點滴速率或輸液幫浦之按鈕。
    • 輸液幫浦請持續蓄電,外出回病房後,請插電。
    • 發現注射部位疼痛、發紅、腫脹、潮濕情形,靜脈注射移除之針孔或周圍皮膚有發紅腫痛,或輸液幫浦警報聲響時或病童需更衣及沐浴後請立即通知護理人員處理。

日常生活注意事項:

  • 傷口照護:
    • 接觸嬰幼兒前後必須洗手,避免感染。
    • 蜂窩組織炎的患肢須休息和抬高,可減輕腫脹。
    • 傷口消毒方式:由內往外環形擦拭,擦拭優碘(不含酒精)後需乾燥(約30秒),才具消毒作用。
    • 傷口消毒次序:先以無菌棉棒沾無菌生理食鹽水清洗傷口→無菌棉棒沾無菌優碘消毒傷口→無菌棉棒沾無菌生理食鹽水將優碘擦淨→無菌紗布覆蓋。
    • 觀察患部分泌物性質、傷口癒合情形及周圍皮膚發紅、腫脹、溫度變化。
    • 依醫師指示局部冰敷,可以控制炎症的擴大並減輕疼痛。
  • 身體清潔與照護:
    • 暫以擦澡的方式清潔身體,避免弄濕傷口。
    • 平時注意個人衛生,預防皮膚破損;有傷口時,不要任意搔抓,以免感染。
    • 不論多微小的傷口,都需注意是否有傷口感染現象發生。
  • 飲食注意事項:攝取高蛋白飲食,增加抵抗力,以促進傷口癒合。

如有下列情況,立即就醫:

  • 發燒或患部傷口紅腫擴大、膿性分泌物增加時,應立即就醫。

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