1.請務必與家人先溝通您希望接受或拒絕哪些醫療，包含維持生命治療及人工營養及流體餵養，或由家屬或看護手工餵食

2.已上網瀏覽醫院網頁，觀看衛教影片，並與家人討論內容

3.已邀請一位二親等內家屬及其他家人，並指定至少一位醫療委任代理人，同來參加諮商

4.已下載或得到《預立醫療決定書》及《醫療委任代理人委任書》，並與家人討論內容

5.和家人已將關於「預立醫療照護諮商門診」及《預立醫療決定書》所有疑問事先寫下來

6.已經了解本諮商門診是自費方式