一、全方位照顧病人之需
隨著現代生物醫學之進步,使得醫療朝向細密分工而更高科技化,各個醫療次專科陸續成立,過去幾十年來的小鎮醫師全科醫療逐漸受到忽視,醫學教育及臨床醫療如果過於偏向高科技的醫療,反而會疏忽病人中的人所扮演之成份,為改善此一過度發展的趨勢,因此有家庭醫學科成立的必要與需要。家庭醫學教育的理念,主要是強調人性化的病人照顧,並以家庭為病人照顧的核心。
1. 持續性(Continuity)
2. 周全性(Comprehensiveness)
3. 協調性(Coordination)
4. 可近性(Accessibility)
5. 負責任(Accountibility)
二、家庭醫師之主要任務
家庭醫學教育之內容除一般科的訓練外,同時著重科際間的整合。以病人為導向而由疾病面予以切入與關懷,注意病人及其家屬之心理反應與期盼,協助病家如何照顧病人,進而從事復健,以全人照護之理念(holistic approach)服務病人,並預防疾病之復發。另外,家庭醫學亦強調以全人健康為導向之醫療服務,延伸至對「健康人」的照顧,包括預防醫學疾病的預防、傳染病的防治、社區醫療、職業病的防治、旅遊醫學與健康促進等每個人生活週遭所可能遇到的健康問題。
1. 內科門診:醫院、診所、衛生所
2. 身心疾病:慢性病、藥物整合、居家慢性照護
3. 預防保健:成人健康檢查、勞工健康檢查或體檢、預防接種、衛教諮詢、旅遊醫學、婦幼健康
4. 社區醫學:長期照護、癌症篩檢、偏遠醫療、義診活動
三、家庭醫師守護全家個人的健康
家庭醫學科為一專業醫學領域,是衛生署認定之專科醫師,其主要訓練目的為教導醫師如何成為一位成功的基層醫師,其教育內容則以基層醫療業務中常見的疾病(或流行病)之醫療處理技巧與其相關知識為範疇。
1. 社區中常見各類疾病之處置
2. 健康人疾病之預防與篩檢
3. 職業病預防
4. 慢性失能重症病人之居家照護服務
四、提供各項體檢/健檢服務
體檢/健檢屬於自費項目,但還請攜帶身分證或健保卡提供身分辨識。
而檢查之項目,因各單位不同而有差異,請自行詢問清楚並準備檢查表,空腹八小時受檢。
1. 勞工體檢:
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項目
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檢查內容
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理學檢查
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身高、體重、視力、聽力、血壓、脈搏、腰圍、辨色力 |
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醫師會診
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家醫科醫師評估檢查頭頸部、心臟血管系統、消化系統、呼吸系統、神經系統、肌肉骨骼、皮膚 |
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腎臟功能檢查
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尿蛋白、尿潛血篩檢 |
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腎臟功能檢查
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肌酸酐(Cr) |
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血液檢查
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血色素(Hb)、白血球(WBC) |
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肝功能檢查
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肝功能血液篩檢 (GPT) |
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內分泌檢查
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飯前血糖(AC Sugar) |
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血脂肪檢查
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膽固醇(T-CHO)、三酸甘油脂(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL) |
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胸腔X光檢查
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胸腔X光攝影檢查 |
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報告評估
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由家庭醫學科醫師評估、體檢結果 |
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項目
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檢查內容
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|---|---|
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理學檢查
|
身高、體重、視力、聽力、血壓、脈搏、腰圍、辨色力 |
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醫師會診
|
家醫科醫師評估檢查頭頸部、心臟血管系統、消化系統、呼吸系統、神經系統、肌肉骨骼、皮膚 |
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腎臟功能檢查
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尿蛋白、尿潛血篩檢 |
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腎臟功能檢查
|
肌酸酐(Cr) |
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血液檢查
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血色素(Hb)、白血球(WBC) |
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肝功能檢查
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肝功能血液篩檢 (GPT) |
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內分泌檢查
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飯前血糖(AC Sugar) |
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血脂肪檢查
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膽固醇(T-CHO)、三酸甘油脂(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL) |
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肝病毒檢查
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A型肝炎 |
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傳染病檢察
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梅毒、傷寒(抽血或糞便檢查) |
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胸腔X光檢查
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胸腔X光攝影檢查 |
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報告評估
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由家庭醫學科醫師評估、體檢結果 |
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項目
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檢查內容
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健康史
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確認用藥習慣、吸菸史、飲酒史、疾病史、過敏史、月經史、家庭環境 |
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理學檢查
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身高、體重、視力、聽力、血壓、脈搏、腰圍、辨色力、胸部、腹部、泌尿生殖器 |
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尿液檢查
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尿蛋白、尿潛血、尿糖、尿沉渣 |
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德國麻疹檢查
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德國麻疹(女性) |
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血液檢查
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血型、RH因子、紅血球、白血球、血色素、血球容積、血小板、平均血球容積、平均紅血球血色素量、平均紅血球血色素濃度、紅血球分部寬度、血小板平均體積 |
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肝病毒檢查
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B型肝炎表面抗原、B型肝炎表面抗體 |
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傳染病檢察
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梅毒、人類免疫缺乏病毒抗體(Anti-HIV) |
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胸腔X光檢查
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胸腔X光攝影檢查 |
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身心狀況
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身心狀況 |
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報告評估
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由家庭醫學科醫師評估、體檢結果 |