住院醫師EPA & Milestone

呼應國際世衛組織在醫學教育以勝任導向為導向的方向上,對急診住院醫師的訓練採取可信任專業活動Entrustable Professional Activities, EPAs)和 里程碑計劃 (Milestone Projects) 。

台灣急診醫學會推行之里程碑計劃是將醫學知識、技能、態度以及其他醫師所需的核心能力,組織成一個從基本到進階的縱貫連續性發展架構。當一位醫師畢業後進入住院醫師訓練,這些就是住院醫師執業的表現與進展目標。在美國畢業後醫學教育評鑒委員會(Accreditation Council for Graduation)所提出的核心架構,即大家所熟知的六大核心能力:病人照護 (Patient Care)、醫學知識 (Medical Knowledge)、從工作中學習及成長 (Practice-based Learning and Improvement)、人際關係及溝通技巧 (Interpersonal and Communication Skills)、專業素養 (Professionalism)、制度下之臨床工作 (Systems-based Practice);以此導入訓練所需的大方向。

而各里程碑設計成為方便勾選的表格, 乃是為了未來配合急診醫學會之發展與國家醫學教育相關政策,預期將推動住院醫師訓練狀況的里程碑發展定期回報,目前仍為計劃籌備階段,歡迎各方急診夥伴提供相關推行意見。 未來對住院醫師里程發展回報,評估者可以使用諸如直接觀察(direct observation),多元回饋(multi-source feedback), 筆試(written tests)等等多種評估工具當客觀證據,來判斷住院醫師現階段的「里程碑」表現程度(level),評量住院醫師是否已經能持續達到這個程度以及以下的所有要求。

各項次核心能力的里程碑分為第一到第五級,代表意涵如下:
Level 1:新進住院醫師的程度
Level 2:住院醫師已經有進步,但程度尚未達到中等。
Level 3:住院醫師持續進步,達到這項「里程碑」次核心能力對於住院醫師的大部份要求。
Level 4:住院醫師已經展現他達到這項「里程碑」次核心能力對於住院醫師的訓練目標。這個分級,代表他在這方面已經到達可以畢業的程度。
Level 5:住院醫師已經超越此項目對住院醫師訓練的要求,進入專家等級,只有非常少數例外的住院醫師可以達到這等級。

其中第四級設計作為從急診專科醫師訓練畢業之目標,而非畢業之門檻。

[ 進一步詳細資訊 ]


列印