一、適應症:
1.神經性疾病:如中風、巴金森疾病、失去吞嚥能力。
2.頭、頸部癌症:如喉癌、鼻咽癌、下咽癌。
3.消化道癌症;如食道癌。
4.嚴重顏面創傷。
5.胃腸道減壓:如晚期腹部癌症擴散,惡性腸道阻塞。
二、檢查前注意事項:
1.檢查前須完成填寫侵入性檢查同意書。
2.需空腹8小時。
三、檢查步驟:
1.處置前注射止痛鎮靜藥。
2.藉由內視鏡視察胃的位置。
3.決定穿刺位置後,進行皮膚消毒及局部麻醉。
4.在內視鏡引導下由腹壁穿刺至胃前壁。
5.放入導線後,以內視鏡將導線經口取出,接上胃管後,將導線連同胃管拉出腹壁。
6.調整位置並固定,全程約30分鐘。
四、檢查中注意事項:
1.安撫並注意受檢者生命跡象。
2.首次造口需以推床運送。
五、檢查後注意事項:
1.首次造口時,處置後72小時無不適方可灌食。
2.首次造口時,腹部傷口處需每日換藥,約7~14天,傷口無不正常分泌物或外漏時即可
不用換藥。
3.第二次更換餵食管時,不需住院,處置後可直接灌食。