* 經皮內視鏡胃造口術(PEG)

一、適應症:

1.神經性疾病:如中風、巴金森疾病、失去吞嚥能力。

2.頭、頸部癌症:如喉癌、鼻咽癌、下咽癌。

3.消化道癌症;如食道癌。

4.嚴重顏面創傷。

5.胃腸道減壓:如晚期腹部癌症擴散,惡性腸道阻塞。

二、檢查前注意事項:

1.檢查前須完成填寫侵入性檢查同意書。

2.需空腹8小時。

三、檢查步驟:

1.處置前注射止痛鎮靜藥。

2.藉由內視鏡視察胃的位置。

3.決定穿刺位置後,進行皮膚消毒及局部麻醉。

4.在內視鏡引導下由腹壁穿刺至胃前壁。

5.放入導線後,以內視鏡將導線經口取出,接上胃管後,將導線連同胃管拉出腹壁。

6.調整位置並固定,全程約30分鐘。

四、檢查中注意事項:

1.安撫並注意受檢者生命跡象。

2.首次造口需以推床運送。

五、檢查後注意事項:

1.首次造口時,處置後72小時無不適方可灌食。

2.首次造口時,腹部傷口處需每日換藥,約7~14天,傷口無不正常分泌物或外漏時即可

不用換藥。

3.第二次更換餵食管時,不需住院,處置後可直接灌食。


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